2023-03

医師国家試験

医師国家試験問題解説 116D72 乳頭状尿路上皮癌の肉眼像

問題文と選択肢 66歳の男性。血尿を主訴に来院した。2か月前から肉眼的血尿がみられていた。身長165cm、体重71kg。体温36.4℃。脈拍72/分、整。血圧136/92mmHg。呼吸数16/分。腹部は平坦で、圧痛を認めない。尿所見:蛋白(...
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医師国家試験問題解説 116D65 血球貪食症候群の細胞像・組織像

本文および選択肢 21歳の男性。発熱と全身倦怠感を主訴に来院した。1週間前に38.5℃の発熱と咽頭痛があり自宅近くの診療所を受診した。解熱鎮痛薬を処方され咽頭痛は軽快したが発熱は続いた。3日前から全身倦怠感も出現し増悪するため受診した。身長...
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医師国家試験過去問題解説 116D56 HBV再活性化

77歳の女性。意識障害のため救急車で搬入された。介護老人保健施設に入所中である。3日前から物忘れがひどくなり、自分がどこにいるかも分からなくなっていた。施設職員からの情報では、1年前まで自宅近くの医療機関で非ホジキンリンパ腫の治療が行われ、...
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医師国家試験問題解説 116A67 原発性胆汁性胆管炎の組織像

44歳の女性。人間ドックで肝機能障害を指摘され来院した。輸血歴、飲酒歴、家族歴に特記すべきことはない。眼球結膜に黄染を認めない。血液所見:赤血球496万、Hb 14.8g/dL、Ht 44%、白血球5,200、血小板25万。血液生化学所見:...
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急性前骨髄球性白血病(acute promyelotic leukemia; APL (M3)) の塗抹像と組織像

30代の男性。1週間前から鼻出血を繰り返すため自宅近くの診療所を受診したところ、白血球減少と血小板減少を指摘され精査のため紹介受診した。眼瞼結膜は貧血様で眼球結膜に黄染を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。両下肢に紫斑を認める。...