分子病理専門医115A67 白色瞳孔を来す疾患と眼球内腫瘍（網膜芽細胞腫と悪性黒色腫）
問題文と選択肢 2歳の男児。左眼の瞳孔内が白いことに母親が気付いて来院した。発育に問題なく、普段の生活で見え方に不自由なさそうである。考えられる疾患はどれか。2つ選べ。 ａ 先天白内障 ｂ 先天緑内障 ｃ 瞳孔膜遺残 ｄ 先天角膜混濁 ｅ ...
分子病理専門医医師国家試験115A46 慢性好酸球性肺炎の組織像と細胞像
問題文と選択肢 54歳の女性。咳嗽と喀痰を主訴に来院した。喀痰は白色であり、発熱はなかった。自宅近くの診療所を受診し、胸部エックス線写真で異常陰影を指摘され、細菌性肺炎として抗菌楽の投与を受けたが陰影は増強したため紹介され受診した。3か月前...
医師国家試験115A65 早期胃癌か、進行胃癌か
問題文と選択肢 47歳の女性。食欲不振を主訴に来院した。2か月前から食欲が低下し、体重が3kg減少したため受診した。意識は清明。身長156cm、体重46kg。体温36.0℃。脈拍80/分。整。血圧128/72mmHg。眼瞼結膜と眼球結膜とに...
医師国家試験117A67 疥癬について
問題文と選択肢 76歳の男性。全身の強い掻痒を主訴に来院した。介護老人保健施設に入所中である。2か月前から全身に掻痒があり、掻痒のために夜も眠れないことがある。腋窩、体幹、四肢、手掌および陰部に紅色の丘疹や掻破痕がみられる。手掌の丘疹部から...
医師国家試験115A37に関連して サイトメガロウイルス肺炎
はじめに ニューモシスチス肺炎（115A37）に関連して、AIDS指標疾患にサイトメガロウイルス肺炎があります。医師国家試験でも107E46, 111G52にサイトメガロウイルス肺炎の組織像が出題されています。 ニューモシスチス肺炎と同様に...
医師国家試験115A37 ニューモシスチス肺炎の病理
問題文と選択肢 47歳の男性。乾性咳嗽を主訴に来院した。2週前から夜間の微熱があり、1週前から出現してきた乾性咳嗽が増悪したため受診した。1年半前に原発性骨髄線維症に対して同種造血幹細胞移植を受けた。体温36.4℃。脈拍88/分、整。血圧1...
医師国家試験115A17 子宮頸がん検診で異常を指摘されたあとの流れ
問題文と選択肢 22歳の女性。子宮頸がん検診の細胞診で、軽度異形成〈子宮頸部上皮内腫瘍〉疑いとされ精査目的で来院した。子宮がん検診を受けたのは今回が初めてである。内診および経腟超音波検査で子宮と卵巣に異常を認めない。腟鏡診では、子宮腟部に肉...
分子病理専門医115A4 切除不能悪性黒色腫の薬物療法の選択
問題文と選択肢 切除不能の悪性黒色腫に使用される抗体薬の標的抗原はどれか。 ａ IL-17 ｂ EGF受容体 ｃ IL-6受容体 ｄ PD〈programmed cell death〉-1 ｅ VEGF〈vascular endotheli...
医師国家試験117F31 術中迅速診断の適応とその目的について
問題文と選択肢 手術中に行う迅速病理診断で正しいのはどれか。2つ選べ。 ａ 予定手術全例に対して行われる。 ｂ 目的として切除範囲の決定がある。 ｃ 検体をホルマリンに浸漬して提出する。 ｄ 凍結してから切片を作成する。 ｅ 免疫染色を行う...
医師国家試験117D75 胸膜肥厚がみられたときの対応、悪性中皮腫と診断するには
問題文と選択肢 65歳の男性。胸部痛を主訴に来院した。4か月前から持続性の右胸部痛が出現し、徐々に増強したため受診した。40年前から建設業に従事していた。体温36.3℃。脈拍72/分、整。血圧128/72mmHg。呼吸数18/分。SpO2 ...